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大好，我是中医杜医生。在日常生活中肠易激综征越来越常见，大部分会伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等常见症状。西医疗主要以止泻药、通便药、解痉药及调节肠道菌群药为主，但疗周期较长，率。中医侧重于疏肝健脾、调和肝脾、理气止痛等法，通过调和内脏达到缓解症状的目的。
就拿我的个患者来说，来我门诊的时候主诉腹痛、腹泻2年多，每次情绪紧张或饮食不当就发作林芝家具封边胶，同时伴有焦虑、易怒、胸胁胀满、肠鸣天气。大便每天3-4次，便前腹痛，便后痛减，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，肠镜检查未见器质病变，诊断为肠易激综征。
我给他辨证为肝郁脾虚、肝脾弱、木乘土，疗以疏肝健脾、理气止痛、调和肝脾为主。我给他用的是痛泻药四逆散加减，有白术、白芍、陈皮、风、柴胡、枳实、甘草、茯苓、党参、木香、砂仁、炒薏苡仁、山药炒扁豆、车前子、葛根、乌药、香附、佛手。
患者服用了段时间的中药后感觉腹痛明显减轻了，腹泻的次数也减少了，情绪焦虑好转，万能胶厂家胸胁胀满减轻，偶有肠鸣。大便每日1-2次，舌苔薄白，质淡红，脉弦缓。我在上的基础上去掉车前子加炒白扁豆，健脾止泻，1个月后诸症好转，病情基本稳定，大便成形，每日1次。
患者因为情志不遂、肝气郁结、肝失疏泄、横逆犯脾、脾失健运，所以腹痛、腹泻。肝郁气滞则胸胁胀满，肠道气机不畅则肠鸣失气多，脾虚不运则大便溏薄。疗用疏肝解郁、健脾止泻、调和肝脾。痛泻药中白术健脾燥湿，白芍柔肝缓急止痛，风升清止泻，陈皮理气和中，配四逆散疏肝理气，两用，肝脾同调。
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